La partie la plus mobile du corps humain est la main. Sa conception anatomique unique offre la plus large gamme de mouvements, permettant aux personnes d'effectuer les travaux les plus délicats.
De nos jours, non seulement les personnes âgées, mais aussi les jeunes se plaignent d'avoir mal aux doigts. Que faire dans une telle situation?
Avant de prendre les mesures appropriées, la cause de la douleur et l'éventuelle limitation de la mobilité doivent être établies. Si des symptômes désagréables apparaissent, il est fortement recommandé de ne pas différer la visite chez le médecin : la consultation d'un spécialiste arthrologue et rhumatologue est nécessaire.
Causes de la douleur aux doigts
Principales causes de douleur dans les articulations des doigts:
- arthrite (y compris rhumatoïde et psoriasique);
- goutte;
- polyarthrose;
- rhizarthrose;
- la théosynovite de de Quervain ;
- le syndrome de Raynaud ;
- syndrome du canal carpien (syndrome du tunnel).
Important : Le syndrome de Raynaud, comme le syndrome du tunnel, est détecté chez environ un tiers des patients qui consultent un médecin pour des douleurs et raideurs des mains.
L'arthrite est une maladie inflammatoire. Les manifestations cliniques caractéristiques de la pathologie sont un gonflement et un gonflement locaux, une hyperémie cutanée dans la projection de l'articulation touchée, une douleur et une limitation des mouvements. La nature de l'évolution, la gravité des symptômes et la dynamique du processus sont déterminées par des facteurs causaux.
L'arthrite d'étiologie bactérienne se caractérise par une augmentation de la température et une réaction fébrile prononcée. La variété rhumatoïde (c'est-à-dire une maladie avec une composante auto-immune) affecte souvent les grosses articulations en plus des doigts. En l'absence d'un traitement adéquat en temps opportun, une déformation des mains se développe.
L'arthrose est une pathologie chronique caractérisée par une déformation constamment progressive sur fond de modifications dystrophiques et dégénératives des tissus. L'arthrose touche plus de la moitié de la population dans la tranche d'âge de 50 ans. Dans le cadre de cette pathologie, la lésion est généralement symétrique. Parmi les plaintes les plus courantes, en plus de la douleur, on retrouve l'engourdissement et la raideur matinale des mains (diminution de l'amplitude des mouvements). Au fil du temps, le membre se déforme, les muscles deviennent plus fins et plus faibles et la peau devient rugueuse.
La polyarthrite rhumatoïde touche rarement les jeunes (moins de 30 ans). Le taux d'incidence chez les femmes est environ 5 fois supérieur à celui des hommes. Le « déclencheur » de l'apparition du processus pathologique est généralement une maladie grave, un stress intense ou une hypothermie.
Tout d'abord, les articulations métacarpo-phalangiennes souffrent; parallèlement, les poignets gonflent également. Le processus affecte presque toujours les deux extrémités de manière symétrique. La douleur a tendance à augmenter significativement la nuit (surtout le matin), et pendant la journée son intensité diminue. Les manifestations locales de la maladie s'accompagnent d'une sensation de faiblesse générale, souvent - hyperthermie avec frissons et diminution progressive du poids corporel.
Le rhumatisme psoriasique provoque des douleurs aux doigts dans 5 % des cas. Les lésions articulaires se développent après les manifestations cutanées caractéristiques du psoriasis. La maladie est caractérisée par soi-disant. Inflammation "axiale", dans laquelle toutes les articulations des doigts individuels sont affectées.
La ténosynovite de De Quervain n'affecte que les ligaments et les muscles du pouce. Un symptôme caractéristique est le syndrome douloureux, localisé dans la zone de la base du pouce dans l'articulation du poignet. La douleur peut survenir à la fois après l'exercice et spontanément. Il s'intensifie lorsque vous essayez d'étendre l'articulation vers l'avant-bras.
Symptômes similaires et rhizarthrose. Ces maladies peuvent être différenciées par un examen radiographique (la rhizarthrose se caractérise par une modification du tissu osseux).
Le syndrome de Raynaud et le syndrome du canal carpien se caractérisent par une combinaison de douleur et d'engourdissement des doigts.
La goutte (arthrite goutteuse) est une maladie métabolique dans laquelle des cristaux d'urate se déposent dans les articulations. Dans les premiers stades de développement, les petites articulations (doigts et pieds) sont touchées, et à mesure qu'elles se développent, les plus grosses. La goutte, en particulier pendant la période d'exacerbation, se caractérise par des manifestations cliniques telles qu'une douleur intense et une brûlure grave dans la zone touchée, une hyperémie de la peau et un gonflement de la projection de l'articulation malade, ainsi qu'une réaction fébrile.
La polyarthrose des doigts est rarement diagnostiquée chez les patients de moins de 40 ans. Le beau sexe en souffre beaucoup plus souvent. Une manifestation typique de la pathologie est la formation de nodules sur les surfaces postérieure et latérale des articulations entre la phalange moyenne et l'ongle. En règle générale, ils se produisent symétriquement sur les deux mains. Dans un cas sur trois, la dégradation du cartilage avec apparition de nodules est asymptomatique, mais le plus souvent, le processus s'accompagne de douleurs et de brûlures.
Diagnostic
Seul un spécialiste expérimenté peut déterminer exactement pourquoi les doigts font mal. Si le traitement n'est pas commencé à temps, il peut y avoir perte de la possibilité de mouvement actif et d'invalidité.
Le diagnostic est posé sur la base de l'anamnèse et des résultats d'études complémentaires. Lors de la collecte d'une anamnèse, le médecin doit connaître non seulement la nature des plaintes et le moment de l'apparition des premiers symptômes, mais également la présence éventuelle de maladies articulaires chez les proches parents du patient. Dans le développement de certaines pathologies des articulations, la prédisposition héréditaire (familiale) joue un rôle important.
Enquêtes requises pour les plaintes de douleur aux doigts :
- scintigraphie osseuse;
- tests sanguins (généraux et "pour la biochimie");
- Analyse d'urine.
Important: pour établir l'étiologie de la maladie, c'est-à-dire les causes qui l'ont provoquée, la présence / l'absence d'un facteur rhumatoïde spécifique, des anticorps dirigés contre les streptocoques et le taux de composés azotés - les purines sont détectées en laboratoire.
Traitement des douleurs articulaires des doigts
La tactique thérapeutique est déterminée par le type de maladie, la gravité des symptômes, la dynamique du processus pathologique et les caractéristiques de l'évolution clinique.
Pharmacothérapie
Lors de la prescription de médicaments, l'éventuelle hypersensibilité du patient à leurs principes actifs est prise en compte.
Le traitement complet des articulations implique la nomination de médicaments pharmacologiques du groupe des chondroprotecteurs pour le patient. Ses principes actifs arrêtent la dégénérescence du tissu cartilagineux et stimulent sa restauration.
L'un des moyens les plus efficaces de cette catégorie est un médicament qui comprend des extraits d'herbes médicinales, des vitamines, des minéraux et de l'hydrolysat de collagène naturel - le composant le plus important du tissu conjonctif. Le médicament est disponible sous forme de poudre à diluer (un complément alimentaire ! ), ainsi que sous forme de gel et de pommade à usage topique externe.
Remarque : Un certain nombre d'experts remettent en question l'efficacité des gels et des pommades, car seule une petite quantité de substances actives pénètre à travers la peau et les tissus sous-jacents directement dans le cartilage.
Pour le traitement symptomatique, des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Les moyens peuvent non seulement réduire l'inflammation, mais également arrêter le syndrome douloureux ou réduire son intensité.
Attention : la prise d'AINS (surtout à long terme et non contrôlé) provoque souvent le développement ou l'exacerbation de gastrite et d'ulcère gastrique. Les troubles dyspeptiques ne sont pas exclus : nausées et diarrhées.
Des pommades et des gels contenant de l'anestézine, de la novocaïne et d'autres anesthésiques sont prescrits comme analgésiques. Les gels rafraîchissants à base de menthol contribuent également au soulagement temporaire de la maladie.
Remarque : vous ne pouvez pas étirer activement vos doigts en cas de douleur intense. Il est important de se rappeler que dans les cas où la destruction du tissu cartilagineux de l'articulation a déjà commencé, l'activité physique ne peut que nuire.
Si une polyarthrite rhumatoïde est diagnostiquée, le patient se voit généralement prescrire des glucocorticostéroïdes. La prise de ces médicaments hormonaux doit être associée à l'utilisation de remèdes locaux, des pommades contenant un anesthésiant. Après le soulagement des symptômes aigus, le patient se voit également prescrire des cytostatiques, des immunosuppresseurs et des corps monoclonaux pour normaliser l'activité fonctionnelle du système immunitaire.
Thérapie non pharmacologique dans les situations où les doigts font mal
En plus des médicaments, les patients reçoivent un massage local et des exercices de gymnastique spécialement conçus. Ils sont nécessaires pour stimuler la circulation sanguine locale (améliorant ainsi le trophisme tissulaire et la saturation en oxygène), ainsi que pour optimiser la mobilité.
Les procédures physiothérapeutiques peuvent obtenir un bon effet thérapeutique. Selon la nature de la maladie, le patient peut bénéficier d'une thérapie à la paraffine, d'un traitement par ultrasons ou d'une balnéothérapie (fangothérapie). L'électrophorèse avec des solutions anesthésiques aide à réduire la douleur dans les doigts.
La normalisation du régime est d'une grande importance - l'alternance correcte du repos et de l'activité physique strictement dosée. Il est important que les patients suivent le régime prescrit, qui consiste généralement à réduire leur consommation d'aliments gras, frits et salés. Une attention particulière doit être portée au régime alimentaire si une arthrite goutteuse est diagnostiquée. Il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool et de fumer.
Douleurs dans les articulations des doigts et médecine traditionnelle.
Un excellent remède contre les doigts endoloris est une teinture de piment. Les capsules doivent être remplies de vodka ou d'alcool médical et laisser infuser le liquide dans un endroit sombre pendant plusieurs heures. Des cotons-tiges ou de la gaze, abondamment humidifiés avec l'extrait d'alcool résultant, doivent être appliqués sur la projection de l'articulation malade pendant 15 à 20 minutes par jour, 2 à 3 fois par jour. La douleur diminue ou disparaît généralement après un mois de traitement. Ainsi, ce remède populaire peut être utilisé pour les exacerbations afin d'arrêter de nouvelles attaques.
La nuit, il est recommandé de faire une compresse à partir de flocons d'avoine bouillis ou d'un mélange de kéfir avec de la craie concassée.
Le matin, à jeun, il est recommandé de boire un mélange de 1 cuillère à soupe. J'ai raffiné de l'huile d'olive ou de tournesol et quelques gouttes de jus d'ail fraîchement pressé.
Le jus d'ail peut également être pris avec du lait ou des compresses. Avant l'application, la peau doit être lubrifiée avec de la crème.
Au printemps (en mai), vous pouvez préparer une teinture d'inflorescences lilas. Ils doivent insister sur la vodka pendant 1 à 2 semaines dans un endroit sombre, en secouant le récipient tous les jours. Le liquide doit être frotté sur les points sensibles lors d'une attaque.
Remarque : il est recommandé de garder vos doigts au chaud jusqu'à ce que le remède fonctionne (la douleur au doigt, en règle générale, passe en une demi-heure). De la même manière, une teinture d'inflorescences de châtaignier est préparée et appliquée.
L'un des remèdes populaires les plus efficaces pour le traitement de l'arthralgie est la pomme de terre râpée. Les tubercules fraîchement épluchés sont laissés au soleil jusqu'à ce qu'ils deviennent verdâtres. Ensuite, ils sont écrasés, versés avec de l'eau chaude et une compresse est faite pour la nuit.
Vous pouvez préparer indépendamment une pommade qui soulagera la douleur dans les doigts. Pour ce faire, prenez des aiguilles de genévrier et des feuilles de laurier préalablement broyées et mélangez avec du beurre. Avec cette pommade maison, les mains doivent être massées tous les jours, de préférence la nuit. De même, vous pouvez utiliser un mélange de feuilles de millepertuis et de vaseline.
Bien aider des bains de douleur avec une décoction de bourgeons de bouleau. Pour renforcer l'effet thérapeutique, il est recommandé d'ajouter des aiguilles de pin et du sel marin à la décoction.
Pour frotter les articulations malades, les guérisseurs traditionnels conseillent d'utiliser une teinture alcoolique de fleurs de pissenlit.
A l'intérieur, il est conseillé de prendre une décoction de branches de viorne (100 ml par jour) ou de teinture de vodka sur les coques et cloisons de noix (1 cuillère à soupe avant les repas).